Наши роды

Тема здравоохранения в Канаде на всех форумам поднималась неоднократно, отзывы часто бывали абсолютно противоположными. Я хотела поведать свою историю знакомства с канадской медициной и поделиться с Вами положительным опытом. Но сначала немного предисловия…
Наша семья (Рома и Я) приехала в Канаду в начале ноября 2010г. Весь процесс иммиграции занял около 2,5 лет.
Самым напряженным стало ожидание беременности. Курсы по родам на родном языке мы прошли заблоговременно будучи не беременными еще в Алмате, чему несказанно рады. Хотелось бы отдельно поблагодарить Майю Серикбаеву за оказанную нам помощь, понимание и содействие.
И вот, наконец, 28 августа 2011 года мы увидели заветные 2 полоски на тесте. Мне, как и полагается женщине, заранее потребовалось немного понервничать и посуетиться по этому поводу.
СЕМЕЙНЫЙ ДОКТОР
Вот мы и официально беремнные!!! После прохождения всех процедур и анализов, которые мы проделали быстро, нас должны были направить к гинекологу в специальную клинику,где будут вести мою беременность в дальнейшем. Об этом позднее…
Немного об анализах.
ЛАБОРАТОРИЯ И СДАЧА АНАЛИЗОВ
Для сдачи анализов мы с направлением от доктора отправились в удобную для нас отношении лабораторию. По городу их много, есть специальный сайт, где можно записаться на определенное время, указав свои данные, что мы и проделали. Причем, в ответ приходит письмо-подтверждение вашего запроса, где указываются особенности того или иного анализа, к примеру, нужно ли сдавать его натощак, и делается ли данный анализ в конкретной лаборатории.
Больше всего мне понравилось, что не надо в обязательном порядке сдавать анализы утром. Лаборатория работала с 7.30 до 16.30 – оцените разницу. Мы отправились в даун-таун неподалеку от дома, в одном из небоскребов находилась выбранная нами лаборатория. За стеклянной дверью мы увидели зону ожидания человек на 10, ресэпшн.
Одни люди приходили по записи, как мы, сделав отметку в специальном журнале о своем прибытии, располагались и ожидали вызова; другие подходили к автомату, который выдавал номер очереди, затем ожидали своей очереди до объявления соответствующего номера, который также дублировался на электронном табло над стойкой регистрации. То есть очередь продвигалась в два потока.
После объявления моего имени, мы отдали специалисту направления на анализы от семейного доктора. Среди прочего мне надо было сделать Diabetic screening, т.е. проверить уровень сахара в крови, поэтому мне дали выпить стакан с жидкостью оранжевого цвета, которая была приторно сладкой. Причем употребить этот «чудесный коктейль» необходимо было в течение 5 минут, а анализ крови сдать, только через час, не покидая лаборатории.
Очередь двигалась достаточно живенько, каждые минут пять обязательно звучало чье-то имя, после подачи документов, человек присаживался снова, через некоторое время из коридора, находящегося слева от стойки регистрации, выходил медработник в халате и приглашал пройти с ним далее. Время от времени специалисты на ресэпшн менялись, т.е. их места занимали другие, а они отправлялись уже на прием анализов.
Все время ожидания я думала, а как же сдать анализ мочи, ведь в Алмате я обычно делала это рано утром (чтобы данные были более достоверными), а потом несла свою «драгоценную» баночку и оставляла в специально отведенной зоне в поликлинике…..Наконец-то пришел мой черед, я проследовала в заветный коридорчик, а затем в одной из многочисленных комнат удобно расположилась на стуле. У меня взяли кровь сразу на несколько исследований, шприц с иголочкой имел вверху отверстие, в которое медсестра оперативно вставляла колбочки и вынимала их после наполнения. На каждую колбочку тут же наклеивался стикер с информацией об анализе и моими данными (стикеры были подготовлены заранее регистраторами на основании моего направления).
Затем мне выдали баночку с закручивающейся крышкой и гигиеническую салфетку и попросили пройти в wash room. Я нашла ее быстро по указателям на полу. Проделав нехитрую и долгожданную процедуру, я растерялась, так как не знала, что же делать с этой баночкой. Вышла в коридор, надеясь увидеть свою медсестру, никого не обнаружив, отправилась вглубь помещения.
Передо мной предстала большая комната, по периметру которой сидели мужчины в белых халатах, в основном китайской национальности, рассматривающие в микроскопы и другие приборы видимо наши анализы. Поняв, что мне не сюда, вернулась обратно. Из соседней wash room вышла девушка, увидев потерянную беременяшку с анализами в руках, она мило улыбнулась и указала на потайной шкафчик в стене в самой туалетной комнате…..
Я открыла маленькую дверцу, за ней была полость в стене, туда и поставила баночку. Когда я вернулась в коридор, столкнулась со своей медсестрой, спросила все еще раз и, показав ей шкафчик, извинилась за свою непонятливость, так как проходила данную процедуру в Канаде в первый раз, мы обе посмеялись, и я со спокойной душой отправилась домой.
Вскоре анализ на сахар я пересдавала, так как мои показатели оказались выше нормы, во второй раз мне дали выпить уже не пол-литра, а 750мл той самой жидкости, анализ взяли до того, как я её выпила, через час и еще через час, т.е. в лаборатории я была около 2.5 часов. Я переживала, что результаты анализов будут выше нормы, но оказолось все хорошо..
MATERNITY CLINIC
Как я писала выше, наш семейный доктор должен был передать данные обо мне, как о беременной женщине, в специализированную клинику, так все и произошло. Мне позвонили из North west maternity clinic и назначили встречу, и никакой головной боли.
Система приема пациенток совсем другая, она далека от той, которая применяется в снговских женских консультациях …
Что же я увидела в maternity clinic? Тут примерно 20 комнат — кабинетов, поэтому на одно время может быть назначено многим беременным. На ресэпшн мне вручили цветную карту, на ней маркером написано мое имя и номер комнаты, куда я должна пройти. В коридоре, после общего холла, стоят весы, ты взвешиваешься и вписываешь маркером свой вес на этой карте, затем опускаешь ее в корзинку-лоток возле твоего кабинета.
Для чего это нужно? Чтобы ассистенты Вашего гинеколога могли быстро предоставить ему Вашу карту, доктор, таким образом, готовится к встрече с пациенткой В самом кабинете стоит трансформер кушетка, стульчики, всякие приборчики. В первый раз ко мне пришла женщина-врач. Все остальные приемы проходили под руководством медсестер. На что я обратила внимание: врачи в белых халатах не ходят!
В первый визит мне вручили пособие-книгу для беременных «From Here Through Maternity» (огромная книжка, где все-все, даже есть фотки подгузников с их содержимым, чтобы молодые родители могли понимать, когда нормально, а когда нет…), все с иллюстрациями новорожденных и счастливых беременных женщин. Я потом дома сидела, переводила, короче вникала, чтобы спец. терминологией владеть.
Как и везде, так и в Канаде, мне померили давление, все измерили, затем доплером послушали сердечко малыша ….
Так проходили мои визиты в течение всей беременности.
УЗИ
Ultrasound test мы проходили в огромном медицинском комплексе – Foothills Medical Centre. В одном из зданий в последствие и родился Justin.
УЗИ для нас стало походом в кинотеатр: большой телевизор на стене, я на кушетке, врач перед монитором компьютера, Рома (и я из положения лежа) — зрители. Малыш наш всегда очень активничал. Очень внимательно нам смотрели все органы, сделали кардиограмму его сердечка.
Самое главное заключение, что лежит правильно и что конечно мальчик! УЗИ делали минут 45. После меня проводили в wash room, затем к нам пришла другая женщина — врач более высокой квалификации, еще раз рассказала результаты, на последнем узи сообщили ожидаемый вес ребенка.
ДЕНЬ РОДОВ
Срок родов мне ставили 29 апреля. С 30 апреля на 1 мая ночью я сонная почувствовала странные боли в животе похожие на несварение желудка. Выпив пару таблеток от живота, побрела дальше спать, но не тут то было….
Через пару тройку часов вместе со своим мужем отправились на проверку раскрытия шейки матки в госпиталь. Приехали, проверили раскрытие оказалось 2 см, а далее нас отправили домой). Домой добрались через час , еще раз проверили все ли мы собрали и остались ожидать более сильных схваток, с промежутком в 3 минуты как нам и обьяснили. Все это время я выполняла все, что обьясняли нам на курсах, в перерывах читала книгу с конспектами от Майи, которую вела на курсах. Мама помогала мне делать массаж, прикладывала теплый компресс к пояснице. Мы меняли позы и дышали. В это время муж заслуженно отдыхал, т.к далее нам предстояла большая работа. В 3 часа дня мы отправились опять в госпиталь т.к схватки стали более переодичные, опять проверка раскрытия…… 4 см. А схватки все сильнее и сильнее, нас не долго думая опять отправили домой. Тут уж я ехать домой отказалась и решила, что мы подождем на территории больницы.Тут не принято как вы уже поняли, заранее ложиться на роды. Еще 3 часа ожидания и я больше не могла терпеть, боль в пояснице и ощущение сходить по большому не давали мне больше сил. Итак долгожданая проверка на раскрытие и 6 см- Ура, наконец я получу долгожданый укол эпидуральной анестезии, о котором я решила заранее.
Нам с мужем на правые руки надели браслеты с моими данными. За входными дверями был очень широкий, длинный коридор.
Палату нам предоставили с удобным расположением зоны отдыха для сопровождающих женщину персон во время родов. Два кожаных кресла и кровать роженицы . Убранство палаты напоминало больше гостиничный номер, даже картины были на стенах, только наличие медицинской техники и кровать выдавали все же, что это госпиталь.

Медсестра принесла мне рубашку с завязками на спине, даже помогла одеть, уложила на кровать — трансформер и подключила к моему животу доплер, все показания отражались на компьютере, а также аппарат измерения артериального давления к моей правой руке.
Washroom находился прямо в палате, причем только для меня (там и унитаз, и душевая кабина, огромное зеркало, всякие трусики, прокладки, полотенца лежали в шкафу). Это меня очень порадовало, так как в книге для беременных был представлен список вещей для роддома, требовалось многое принести с собой.
В реальности же оказалось, что воспользовалась я своими вещами практически только на выписке
Медсестра принесла мне попить воды и апельсинового сока, причем все со льдом. Ах, с моим то горлом…... Есть мне уже было нельзя, хотя и очень хотелось, так как когда ставят окситоцин, употреблять еду не желательно.
Выпив сок, я вдруг поняла «ЭТО ЖЕ АПЕЛЬСИН», как же я буду кормить ребенка, ведь на территории бывшего СССР кормящим мамам он строго противопоказан. На что медсестра долго смеялась. Она все время с нами беседовала, говорила не торопливо, ее произношение было идеальным, ласкало слух,. Ей было очень интересно узнать про наши впечатления о Канаде, как мы жили в Алмате, чем занимались. Рома угостил ее шоколадкой с Казахстанской символикой (к слову сказать это самое большее, что он мог ей презентовать, т.к остальное могут расценить как взятку и посадить за это в тюрьму)
Мне помогли занять правильное положение: сидя на кровати, немного наклонившись вперед, анестезиолог, мужчина лет 30-ти в поясничный отдел спины поставил капельницу с обезболивающим лекарством - эпидуральной анестезией.
Мне вручили маленький приборчик с кнопкой на наконечнике, чтобы я могла контролировать свои болевые ощущения, если боль усиливалась, я должна была нажать кнопку, чтобы произошло впрыскивание лекарства, но делать это можно было не чаще, чем один раз в 20 минут. Я за все время родовой деятельности только два раза ее нажала и считаю, что это было моей ошибкой…..
После обезболивающего укола теплота разлилась по моему телу. Это происходило плавно, от шейного отдела позвоночника тепло спускалось вниз. И еще я почувствовала легкую и приятную расслабленность. Через некоторое время по ногам побежали «мурашки», боли я уже не чувствовала, но все толчки ребенка, движения ощущала.
Я с трудом смогла ходить в wash room, меня поддержала медсестра и муж правда на долго меня одну там не оставляли. Периодически действие анестезии проверяли прикладыванием мешочка со льдом к разным участкам тела, а я должна была говорить как мне холодно. Например, в области лица было совсем холодно, на грудине меньше, а на животе холод не ощущался.
В палату зашел акушер гинеколог, молодой мужчина 33 лет приятой внешности, он с нами поздоровался, пожал нам руки. Это вообще очень обескураживает. А про улыбку я вообще молчу. В Канаде все выстроено на личном и доверительном отношении, обязательно Вам представятся (ваше имя уже заведомо знают) вместе с рукопожатием, улыбнутся и спросят как дела. Вроде обычный этикет, а все же очень приятно. Мне проткнули пузырь с амниотической жидкостью затем доктор удалился, я осталась под наблюдением медстер.
Вечерело. Я уже была очень голодна, но кушать мне пока было нельзя, благо соки и воду можно было пить в неограниченном количестве….
Медсестра отправилась сдавать смену, к нам пришла новая , она проверила все показания доплера, действие анестезии, приглушила свет и сказала, что я могу некоторое время подремать….
Роды
Медсестра неторопливо подготавливала стерильные приборы и материалы рядом со столиком для осмотра новорожденного проверила мое раскрытие, тем временем я была уже 10 см.
Наступило то долгожданное время, когда нужно тужиться. К слову сказать потуг я не ощущала, это возвращаясь к теме того, что я нажимала кнопочку со впрыскивателем эпидуральной анестезии…...
Мои схватки и все показатели были на мониторе и поэтому медсестра вместе с моим мужем помогали мне тужиться. После 2 часов потуг не увенчавшимися успехом, мы меняли позы и делали все возможное, чтобы малыш появился на свет. Меня хвалили, за то, что я очень хорошо тужилась, но ребеночек мой выходить не хотел. Медсестра сообщила, что он уже очень близко и что видны его волосы, но по какой- то причине у меня не получалось его вытужить.
Прошло еще 2 мучительных часа потуг. Сменившийся уже акушер гинеколог доктор Stanich предложил мне помощь ввиде вакуума, рассказав подробно, что это такое, и сообщив, что если не поможет вакуум, то будут применяться щипцы, а если не помогут щипцы, то придется сделать кесарево сечение. Я согласилась на ваккум не раздумывая. Мне показали маленький резиновый наконечник напоминающий вантус.
Мне сделали пару надрезов, затем доктор применил вакуум, какое то время мне сказали не тужится, затем сказали, чтобы я тужилась очень сильно. Пару секунд и на свет появилась сначала голова, а потом и тельце нашего ребенка. В 23.41 1 мая 2012 года - я стала мамой!!!
С сыном все было прекрасно, Рома перерезал пуповину, под надзором врача, малыша осмотрели, надели смешную желтую шапочку, сделанную из марли и браслет на ножку как у меня на руке. Джастин действительно родился крупным ребенком для моей комплекции 3685 кг и ростом 55 см . По шкале Апгар нам поставили 9/10
Теперь гинеколог занялся мной, что там дальше делали, я уже плохо за этим следила, так как на руках у меня было наше сокровище!!!
Носик был слегка примят , волосики были темненькие и их было больше, чем я ожидала. Мой сын родился с кровяными мозолями на руках. В утробе он сосал свои ручки и был такой усердный, что дососал до крови. Для всех это было большим удивлением. Впрочем мой ребенок оказался по настоящему активный сосун. Он впивался в мою грудь так, что соски мои были похожи на 2 огромных синяка…….. но это уже другая история)
Через некоторое время медсестра взяла Джастина, чтобы закапать глазки специальным противоинфекционным составом и поставить укол с витамином К.
Я быстренько и с большим наслаждением перекусила, так как до завтрака было еще далеко)
Примерно через час мужу сказали собрать все вещи, потому что нас перевезут уже в послеродовую палату. Меня усадили в кресло-каталку, с подставкой для ног. Джастин был у меня на руках и нас покатили по длинному коридору в другое отделение.Я назвала это «Торжественный выезд»
После родов
В послеродовом отделении нас уже ждали сразу три медсестры, я улеглась на кровать, Джастина положили в кроватку, которая была на колесах. Муж мой остаться с нами уже не мог, приходить он мог теперь только с 7 утра и до 11 вечера.
За время пребывания в послеродовой палате (1,5 суток) у меня поменялось 5 медсестер. Я даже имена всех не запомнила. И могу Вас заверить персонала очень много, смены по 7 часов, поэтому они были неуставшими, а очень внимательными и приветливыми.
Палата у мня была одиночная (privat) На стене висел телевизор, только не представляю какой маме он мог понадобиться…….Все та же супер-кровать с кнопками для регулирования необходимого положения, вызова nurse и включения телевизора, телефон, с прямым городским номером, еще был столик для приема пищи, раковина, зеркало, все для поддержания гигиены собственной и ребенка (даже подгузники, хотя я свои тоже привезла).
Еще был интересный момент, когда Джастина забрали купать, а я пошла посмотреть на это дело. Девушка, выполнявшая сей процесс, была такая большая и добрая, добрая…
Достала маленький металлический тазик овальной формы, больше походивший на утятницу, набрала воды из под крана, как и полагается, проверила локтем температуру, положила мое чадо к себе на руку, другой быстро, быстро намылила жидким мылом, ополоснула, расческой вычесала корочки с головы и все Никакой Вам кипяченой воды и обработки пупочной раны и купания в травах! К слову говоря после вакуума у моего ребенка не осталось выпуклой головы, как это обычно бывает. Джастин после купания был в смешной теплой синей шапочке.
После выписки мы решили, что все будем делать уже «по-канадски», купали в воде из под крана, а пупочную ранку хорошо промакивали, чтобы там не оставалось влаги.
Много внимания со стороны персонала уделялось грудному вскармливанию, к каждой роженице приходила специально обученная медсестра и помогала, если это требовалось. На кровати у меня была даже подушка для кормления. Поэтому смело могу сказать, не захотеть быть breastfeeding mother в Канаде сложно. Поэтому для тех мам, кто пока еще на это не решился, проводился мастер-класс в конференц-зале. Очень меня хвалили за то, что кормлю грудью. Приходили ночью меня будить, чтобы я покормила, и удивлялись, что я уже кормлю
Хотела немного остановиться на питании. Здесь мне все приносили в палату с маленьким меню.Кормили 3 раза в день, завтрак в 8, обед в час дня, ужин в 6 вечера.
На завтрак обязательно приносили хлопья с холодным молоком, кофе, маффин, сливочное масло, хлеб и джемы, фрукты. На обед был суп, салат, второе с мясом, сэндвичи, чай и печенье, ужин был похож по составу на обед, только без супа. Давали кушать апельсины, шоколадный мусс, соки…
Ночью я практически не спала, так как кормила каждые 2 часа, поэтому уж очень хотела кушать, о чем шутя сказала медсестре, спустя 5 минут на столе красовались тосты с ореховой пастой. Было очень классно наслаждаться едой и смотреть на восход солнца, на утренний Калгари из огромного окна!
Динамика у ребенка была хорошая, поэтому в роддоме нас задерживать не стали, проверили рефлексы, мое состояние и выписали днем 3 мая. Выписывают ребенка только при наличии car seat (автомобильного кресла), медсестра сверила данные моего браслета на руке и браслета на ноге Джастина, затянула потуже ремни безопасности в автолюльке и отпустила нас домой.
Итог моего пребывания в госпитале: все было великолепно, просто фантастически! Я даже не знаю, какие еще эпитеты применить. Очень хочется, чтобы в странах бывшего СССР когда-нибудь государственная медицина стала такого уровня, т.к. все этого заслуживают.
Приятным было и то, что еще в роддоме мы заполнили все бумаги для регистрации факта рождения нашего ребенка, для оформления медицинской страховки, госпиталь сам отправляет эти бумаги. А также нам вручили пакет документов на детское пособие.
ПРИВИВКИ
В 2 месяца нам предстояло посещение еще одного медицинского учреждения – центра по вакцинации. Да, да, в Канаде деткам в роддоме прививки не ставят. Первые делают только в 2 месяца. Записывались мы заранее по телефону, в первые дни пребывания дома после родов.
Как обычно нас ждал приветливый персонал на ресэпшн, зона ожидания, игровая зона. По периметру общего зала присутствовал непрерывный пеленальный стол, это похоже на подоконник с бортиком, одноразовые пеленки, очень удобно. Также стояли весы с линейкой.
Сначала медсестра взвесила и измерила Джастина, потом пригласила в кабинет (таких кабинетов было 5). Только я нигде не видела процедурного кабинета…... Оказалось, что у медсестры в кабинете был чемоданчик с вакцинами и она прямо на месте, после нашей беседы поставила 4 укола в ножки.
Первая вакцина – дифтерия, коклюш, столбняк + Hib (защищающая от многих пневмококов и других инфекций), вторая от полиомиелита, третья от менингоковой палочки. Нам вручили книгу о воспитании ребенка от рождения и до 6 лет, пособия-буклеты о всех поставленных вакцинах и последующих в ближайшее время. Следующий раз надо будет ставить прививки в 4 месяца, в 6, в 1,5 года и в 4,5 года.
Прививочный календарь в Канаде отличается, например, здесь не ставят БЦЖ (от туберкулезной палочки), обязательна прививка от ветряной оспы.
К врачу с маленьким ребенком каждый месяц здесь ходить не надо, рекомендуется это делать после прививок. Последний раз ходили на взвешивание в 3 месяца
Теперь пойдем уже после 6 месяцев, после прививок. На УЗИ головы, брюшной полости, тазобедренных суставов, как это принято в СНГ , нас не посылали. К узким специалистам, таким как окулист, хирург, невропатолог тоже не отправляли. Получается, что осмотра семейного врача достаточно, если наверно, что будет не так, он выпишет направление, а так чтобы специально по всем врачам гонять, в Канаде так не принято.
Таким образом, лично для себя сделала несколько заключений:
1) Люди действительно другие. Они доброжелательные и самое главное неравнодушные. Именно это качество поразило меня во время родов. С каким пониманием все относились к нам
2) Медицина не направлена на выискивание букета заболеваний, в том числе и у детей. А занимается наблюдением вашего состояния в динамике, на протяжении лет (то, что касается семейных врачей), чтобы во время заметить и не доводить до хронических стадий. Если выявляется что-то серьезное, тогда уже к специалисту. То есть семейный доктор – такой координатор.
————————————————————————-
Спасибо всем за внимание, за то, что дочитали до конца. Простите за излишнюю скрупулезность, но именно эти мелочи, детали стали для меня важными отличительными особенностями. Я хотела, чтобы каждый читатель ощутил себя свидетелем одного из самых замечательных событий нашей жизни – рождения сына, уже гражданина Канады!